?Qué es el vitíligo?
?Qué es el vitíligo?
El vitíligo es una enfermedad cutánea pigmentada adquirida relativamente común que se manifiesta como una pérdida completa de la pigmentación de la mucosa de la piel de forma limitada o generalizada.
Es causada por la pérdida de la función de los melanocitos en la piel, pero el mecanismo no está claro.
Puede ocurrir en todas las partes del cuerpo, comúnmente en el dorso de los dedos, mu?ecas, antebrazos, cara, cuello y alrededor de los genitales.
También puede ocurrir en la vulva en mujeres, principalmente en mujeres jóvenes.
No hay diferencia significativa entre los sexos, y la enfermedad puede desarrollarse en todos los grupos de edad, pero es más frecuente en adolescentes.
Las lesiones son parches despigmentados, a menudo de color blanco lechoso o rosa claro, con una superficie lisa y sin erupciones.
Las manchas blancas están bien definidas, con mayor pigmentación en los bordes en comparación con la piel normal y cabello normal o blanqueado dentro de las manchas.
Las lesiones tienden a ocurrir en áreas expuestas al sol y da?adas por abrasión, y en su mayoría se distribuyen simétricamente.
Las lesiones a menudo se distribuyen simétricamente y, a menudo, se organizan en bandas de acuerdo con la distribución de los segmentos nerviosos.
Además del da?o de la piel, los labios, los labios vaginales, el glande y la mucosa interna del prepucio a menudo están involucrados.
La enfermedad no tiene síntomas conscientes, pero algunos pacientes tienen picazón local antes o al mismo tiempo.
El vitíligo suele ir acompa?ado de otras enfermedades autoinmunes, como diabetes, enfermedad tiroidea, insuficiencia suprarrenal, esclerodermia, dermatitis atópica, calvicie, etc.
Los subtipos específicos
1. Tipo limitado
(1) Tipo focal Uno o más puntos blancos confinados a un área, pero sin distribución segmentaria.
(2) Tipo unilateral (tipo segmentario) Una o más manchas blancas en una distribución segmentaria, que desaparece repentinamente en la línea media.
(3) Tipo de membrana mucosa Solo la membrana mucosa está involucrada.
2. Tipo disperso
(1) Tipo común Manchas blancas extensas y dispersas.
(2) Tipo de extremidad facial: distribuida en la cara y las extremidades.
(3) Tipo mixto con distribución mixta de tipo segmentario, extremidad facial y/o tipo común.
3. Pancitopenia
(1) Pancitopenia: pérdida total o casi total de la pigmentación.
Más del 90% del vitíligo está diseminado y el vitíligo restante es más limitado que generalizado.
La enfermedad se puede dividir en completa e incompleta según la pérdida de pigmento en la lesión. El primero reacciona negativamente a la DOPA, se pierden melanocitos y la respuesta al tratamiento es pobre. Este último es positivo para DOPA y los melanocitos no se pierden sino que se reducen en número, con una alta probabilidad de curación.
El principal método de tratamiento del vitíligo.
Uno de los tratamientos más utilizados para el vitíligo son los corticoides tópicos, que son cremas o ungüentos que pueden ayudar a reducir la inflamación y la pérdida de pigmentación. Otro tratamiento comúnmente utilizado esfototerapia, que consiste en exponer la piel a la luz ultravioleta.
Otros tratamientos para el vitíligo incluyen inmunosupresores, que pueden ayudar a reducir el ataque del sistema inmunitario a los melanocitos, y procedimientos quirúrgicos como injertos de piel o tatuajes para reemplazar las áreas despigmentadas con piel pigmentada.