¿El consumo de isotretinoína acelera el envejecimiento de la piel? ¿Es cierto?
Se dice que la isotretinoína es fotosensible. ¿Tomarla acelerará el envejecimiento (fotoenvejecimiento)?
La isotretinoína oral es un método común para tratar el acné, especialmente los casos graves o recalcitrantes. Sin embargo, debido a su potencial para causar diversas reacciones adversas, muchos pacientes con acné tienen una relación de amor-odio con ella.
Sin embargo, el tema de la aceleración del fotoenvejecimiento no suele abordarse con tanta frecuencia, por lo que hoy profundizaremos un poco en él.
Isotretinoína y fotoenvejecimiento
De hecho, en lo que respecta a la isotretinoína, no sólo no acelera el envejecimiento, sino que además puede mejorar el fotoenvejecimiento.
[1] En un estudio se reclutó a 20 mujeres de entre 45 y 50 años con tipos de piel II a VI, a quienes se les administró isotretinoína oral 20 mg dos veces al día durante tres días a la semana durante 12 semanas. Se recogieron muestras de piel para biopsia antes del tratamiento, al final del tratamiento y 12 semanas después del tratamiento.
Los resultados mostraron que tanto la densidad de colágeno como la densidad de las fibras de elastina eran mayores al final del tratamiento y en el seguimiento de 12 semanas en comparación con antes del tratamiento. En otras palabras, la isotretinoína oral puede promover la producción de colágeno, lo que da como resultado una piel más firme y elástica.
Por lo tanto, los investigadores creen que la isotretinoína oral puede mejorar el fotoenvejecimiento y tiene algunos efectos duraderos.
[2] Otra revisión de la literatura que resume seis estudios que involucraron a 251 pacientes concluyó que la isotretinoína puede ayudar en el tratamiento del fotoenvejecimiento.
Sin embargo, también hay opiniones divergentes. [4] Un ensayo controlado aleatorizado seleccionó a 32 mujeres de entre 40 y 55 años y las dividió en dos grupos: el grupo A (21 individuos) recibió 20 mg de isotretinoína tres veces por semana, junto con medidas de hidratación y protección solar, durante tres meses; el grupo B (11 individuos) solo practicó hidratación y protección solar. Al final, no se observaron cambios clínicos significativos entre los grupos A y B, lo que sugiere que la isotretinoína oral es menos efectiva en el tratamiento del fotoenvejecimiento.
De la literatura anterior se desprende que todavía existe controversia sobre si la isotretinoína oral puede mejorar el fotoenvejecimiento, pero actualmente no hay ninguna investigación que indique que acelere el envejecimiento de la piel. Si descubre que su estado de la piel no es óptimo durante el tratamiento, pregúntese si ha hecho dos cosas:
●Protección solar
La mayor sensibilidad a la luz solar es un efecto secundario relativamente común de la toma de isotretinoína, que se manifiesta principalmente en dos aspectos: fototoxicidad (susceptibilidad a las quemaduras solares) y reacciones fotoalérgicas (aparición de erupciones cutáneas similares al eccema). Sin embargo, la isotretinoína oral no causa oscurecimiento ni pigmentación de la piel. Si se produce oscurecimiento o pigmentación de la piel, puede estar relacionado con una protección solar inadecuada o con afecciones cutáneas inflamatorias preexistentes en la cara, que generalmente se pueden minimizar con una protección solar diligente.
●Hidratante
La sequedad de la piel y las mucosas también es un efecto secundario común de tomar isotretinoína. Después de la sequedad de la piel, algunas líneas finas pueden volverse más evidentes visualmente. Por lo general, aumentar la hidratación puede aliviar o mejorar esta afección. Se puede aplicar crema hidratante en el rostro, bálsamo labial en los labios y loción corporal o crema de manos en el tronco y el dorso de las manos.
Retinoides tópicos y fotoenvejecimiento
En comparación con la controversia que rodea a la isotretinoína oral, existe abundante evidencia que sugiere que los fármacos retinoides tópicos (ácido retinoico, adapaleno, tazaroteno) pueden mejorar el fotoenvejecimiento de la piel, especialmente el ácido retinoico, que tiene la investigación más extensa.
[5] Un ensayo que involucró a 204 participantes con fotoenvejecimiento cutáneo moderado a severo evaluó la eficacia y seguridad a largo plazo del uso diario durante dos años de una crema con ácido retinoico al 0,05 %. Los resultados mostraron que, en comparación con el grupo de control (que usaba crema humectante), el grupo que usaba ácido retinoico mostró una mejoría general en todas las manifestaciones del fotoenvejecimiento cutáneo, la extensión general del fotoenvejecimiento y la eficacia clínica.
(Fuente: Referencia 5, A representa antes del uso, B representa después de 24 meses de uso)
Sin embargo, es importante tener en cuenta que los medicamentos retinoides tópicos tienen un cierto grado de irritabilidad y su uso inadecuado puede provocar reacciones de irritación facial graves. Es mejor utilizarlos bajo la guía y supervisión constante de un médico, y las mujeres embarazadas y lactantes deben tratar de evitar su uso.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, no recomendamos el uso a largo plazo de ungüentos de ácido retinoico como productos diarios para el cuidado de la piel contra el envejecimiento. La concentración de ingrediente activo en las fórmulas de los ungüentos es mayor y la irritación es más intensa. Para quienes se inician en el cuidado de la piel, quienes tienen problemas cutáneos o quienes no lo toleran, su uso generalizado es muy perjudicial y puede causar irritación cutánea que dañe la barrera cutánea.
Para el cuidado diario de la piel y el antienvejecimiento, se recomienda utilizar retinol, un hermano del ácido retinoico, o incluso derivados más suaves del retinol. Muchos productos para el cuidado de la piel con retinol del mercado utilizan tecnologías de encapsulación y liberación lenta, así como combinaciones con ingredientes calmantes, para reducir la irritabilidad del retinol y lograr efectos antienvejecimiento en condiciones suaves y seguras.
La sensación en la piel también es un aspecto importante de la experiencia del cuidado de la piel. En general, los productos para el cuidado de la piel brindan una sensación mucho mejor que los medicamentos.
Pero como dice el refrán, al usar productos antienvejecimiento, es recomendable comenzar con concentraciones bajas y áreas pequeñas para desarrollar tolerancia gradualmente.
Terapia de luz LEDLa tecnología LED ha ganado popularidad en el ámbito del cuidado de la piel antienvejecimiento debido a su capacidad para estimular la producción de colágeno, reducir las líneas finas y las arrugas y mejorar la textura general de la piel. Las diferentes longitudes de onda de la luz LED, como la roja, la azul y la infrarroja cercana, se enfocan en problemas específicos de la piel:
Luz roja:Penetra profundamente en la piel, estimulando la producción de colágeno y elastina, que son esenciales para mantener la elasticidad y firmeza de la piel. También ayuda a reducir la aparición de líneas finas y arrugas.
Luz azul:Actúa contra las bacterias que provocan el acné, lo que lo hace beneficioso para tratarlo y prevenir los brotes. También tiene propiedades antiinflamatorias que ayudan a calmar y aliviar la piel.
Luz infrarroja cercanaPenetra aún más profundamente en la piel, lo que favorece la cicatrización de heridas y la reparación de tejidos. Puede ayudar a reducir la inflamación y mejorar el tono y la textura general de la piel.
Eso es todo por hoy, ¡les deseo a todos una piel impecable, libre de manchas y enfermedades, envejeciendo con gracia y alegría!