10 noticias de última hora sobre el tratamiento del vitíligo en noviembre de 2023
1. Recomendaciones de expertos a nivel mundial para el diagnóstico y tratamiento del vitíligo: Declaración de posición del Grupo de Trabajo Internacional sobre el Vitíligo.
Parte 1: Hacia un nuevo algoritmo de gestión
El tratamiento del vitíligo es complicado y, a menudo, requiere un tratamiento a largo plazo. Para mejorar el manejo del vitíligo a nivel mundial, se necesita una guía actualizada basada en el consenso y la armonización internacionales. Un consorcio de 42 expertos internacionales en vitíligo y 4 representantes de pacientes participaron en el desarrollo de esta declaración de consenso.
Los nuevos principios destacan la importancia de la toma de decisiones compartida. Se anima a los dermatólogos a analizar en profundidad los objetivos con los pacientes basándose en el examen clínico y a explicarles detalladamente el pronóstico y los resultados esperados del tratamiento. La evaluación de la actividad de la enfermedad sigue siendo la base para un enfoque personalizado para los pacientes con vitíligo..
2. Recomendaciones de expertos a nivel mundial para el diagnóstico y tratamiento del vitíligo:
Declaración de posición del Grupo de Trabajo Internacional sobre Vitíligo - Parte 2: Recomendaciones de tratamiento específico.
Las recomendaciones de la Parte II revisan específicamente la evidencia más reciente sobre el uso de tratamientos locales (esteroides, inhibidores de la calcineurina e inhibidores de Jak) y tratamientos sistémicos (incluidos esteroides y otros inmunomoduladores sistémicos o antioxidantes). Diferentes formas de fototerapia
Se resumen (NB-UVB, fotoquimioterapia, dispositivos excimer y fototerapia domiciliaria), que
son A menudo se combina con otros tratamientos. Los enfoques intervencionistas, así como las estrategias despigmentantes, sugieren indicaciones específicas. Por último, se analiza el estado actual de las terapias innovadoras y dirigidas en desarrollo.
3. Vitíligo inducido por tratamiento con dupilumab: una serie de casos
El dupilumab se utiliza habitualmente para la dermatitis atópica y otras enfermedades relacionadas y rara vez causa vitíligo. En este artículo se informan 7 casos de vitíligo inducido o empeorado en pacientes tratados con dupilumab para dermatitis atópica grave o
pólipos nasales.
Los pacientes experimentaron inducción o empeoramiento del vitíligo, generalmente síntomas faciales no segmentarios, un promedio de 3,4 meses después de comenzar el tratamiento con dupilumab, y el pronóstico fue favorable con el tratamiento tópico o de banda estrecha.
Fototerapia UVB.Los autores concluyeron que el dupilumab puede alterar la homeostasis normal de la piel al bloquear inflamación tipo 2, que exacerba las respuestas inflamatorias tipo 1 e induce vitíligo.
4. Ruxolitinib tópico: un nuevo tratamiento para el vitíligo
El vitíligo es una enfermedad cutánea autoinmune crónica que es difícil de tratar y el tratamiento tópico puede tener menos efectos secundarios sistémicos a largo plazo. El ruxolitinib es un inhibidor selectivo de JAK1/2 aprobado recientemente en los Estados Unidos para el tratamiento del vitíligo no segmentario en pacientes mayores de 12 años.
En este artículo se revisan datos de investigación relevantes. Los resultados obtenidos hasta el momento sugieren queLa crema de ruxolitinib al 1,5% es un método eficaz para tratar el vitíligo.
5. Interacciones celulares mitocondrias-melanocitos: un mecanismo emergente de patogénesis del vitíligo
Las mitocondrias no sólo sintetizan ATP, sino que también tienen potenciales efectos reguladores sobre la función de los melanocitos..
En las lesiones de vitíligo se observa pérdida de melanocitos, pero se desconoce el mecanismo exacto de su destrucción. Los autores En esta revisión se intenta discutir y Relacionar las funciones mitocondriales y su papel
en intercelular y Comunicación intracelular en la patogénesis del vitíligo.
Las mitocondrias están estrechamente relacionadas con los melanosomas y la participación molecular de los melanocitos...
La comunicación de los queratinocitos y la supervivencia de los melanocitos es un nuevo paradigma en la formación de melanina y
Puede explicar El mecanismo del vitíligo. Esto sin duda Proporciona una nueva perspectiva para
Nuestra comprensión y gestión del vitíligo y El desarrollo futuro de las mitocondrias
tratamientos específicos para el vitíligo.
6. El posible papel de la señalización Wnt/β-catenina en el tratamiento del vitíligo
7. Vitíligo y lupus eritematoso sistémico: un estudio epidemiológico de base poblacional
8. Efecto preventivo y terapéutico del tacrolimus tópico sobre el vitíligo acral inestable: un estudio prospectivo aleatorizado.
9. Eficacia clínica del metotrexato en el tratamiento del vitíligo: un estudio retrospectivo y revisión de la literatura.
10. Eficacia y seguridad de los esteroides en pulsos combinados con metotrexato en el tratamiento del vitíligo: una serie de casos retrospectiva preliminar