Día Mundial de la Psoriasis 29 de octubre de 2022

Uniendo nuestras fuerzas, trabajando juntos por un futuro mejor

La psoriasis, conocida comúnmente como "psoriasis", es una enfermedad cutánea crónica, recidivante, inflamatoria y sistémica que se caracteriza por una combinación de factores genéticos y ambientales. Además de las manifestaciones cutáneas, la psoriasis puede ir acompañada de enfermedades multisistémicas como las cardiovasculares, metabólicas, digestivas y tumores malignos. Aunque no es contagiosa, afecta principalmente a la piel y tiene un gran impacto en la apariencia, lo que supone una gran carga física y psicológica para los pacientes y afecta gravemente la calidad de vida. Hoy es el Día Mundial de la Psoriasis, utilicemos el conocimiento científico para enfrentar la psoriasis y promover el cuidado y la atención de la sociedad a los pacientes con psoriasis.

Kernel Medical invitó al Profesor Li Fuqiu del Segundo Hospital de la Universidad de Jilin a compartir con nosotros con autoridad la "Fototerapia ultravioleta en la aplicación terminal del tratamiento de la psoriasis".

Conocimientos clave:

①Tratamiento de rutina de la psoriasis:

Los fármacos tópicos son el tratamiento de primera línea para la psoriasis leve a moderada. La selección de los fármacos tópicos y sus regímenes de tratamiento se basa en la edad del paciente, la historia clínica, el tipo y la evolución de la psoriasis y las lesiones cutáneas. Los fármacos más utilizados son los glucocorticoides, los derivados de la vitamina D3, los ácidos de la vitamina A, etc. Se recomienda el uso sistémico de metotrexato, ciclosporina y tretinoína para pacientes con psoriasis del cuero cabelludo acompañada de lesiones cutáneas moderadas a graves en todo el cuerpo.

Clases y otros medicamentos orales convencionales o agentes biológicos.

②Características de la fototerapia UV:

A. La fototerapia es el tratamiento de primera línea para la psoriasis. Induce principalmente la apoptosis de las células T en las lesiones cutáneas psoriásicas, inhibiendo así la inducción excesiva de la radiación UV-BB (280~320 nm), la radiación UV-NB (311±2 nm) y tratamientos como la PUVA (oral, medicada y tópica).

B. Tratamiento de la psoriasis con luz ultravioleta. La eficacia de la NB-UVB es mejor que la de la BB-UVB y ligeramente menor que la de la PUVA. Sin embargo, la NB-UVB tiene una alta seguridad y es cómoda de usar, y actualmente es el tratamiento ultravioleta más utilizado en la práctica clínica.

C. Cuando el área de la lesión cutánea sea inferior al 5% de la superficie corporal total, se recomienda el tratamiento ultravioleta local;

D. Cuando el área de lesiones en la piel es mayor al 5% de la superficie corporal total, se recomienda un tratamiento UV en todo el cuerpo.

③Tratamiento de la psoriasis con NB-UVB:

Tratamiento de la psoriasis con UVB, la principal banda eficaz en el rango de 308 ~ 312 nm. La banda eficaz de NB-UVB (311 ± 2 nm) en el tratamiento de la psoriasis es más pura que la de BB-UVB (280 ~ 320 nm), la eficacia es mejor, cercana a la eficacia de PUVA, y la reacción eritematosa causada por la banda ineficaz se reduce. Tiene buena seguridad y no se ha encontrado que esté relacionada con la aparición de cáncer de piel. En la actualidad, la aplicación clínica es la más popular.

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